甲状腺癌在什么情况下需要再手术

随着社会的发展，在我们的生活中，人们对甲状腺癌这类疾病其实不陌生。甲状腺癌就是甲状腺组织的癌变，和其他手术相比，甲状腺癌的再手术率较高，通常有1部份甲状腺癌手术患者都会再次手术医治。那末，甲状腺癌在甚么情况下需要再手术呢?这里主要有1下两个方面的缘由。

1是甲状腺癌复发。

2是第1次术式选择不当而造成癌灶残留或可疑残留。

那末，在甚么情况下需要再手术呢，1起来看看吧。

1.原发癌残留 首次手术方式不当或切除范围不够时可致使原发灶残留。

首次手术行肿块切除、腺叶部份切除、腺叶次全切除者残癌率高于全切患者。因此，根据首次手术时肿瘤的病理情况，斟酌是不是再行手术，即有选择地行再次手术。首次手术时肿瘤直径大于4cm、侵犯了甲状腺包膜或肿瘤为多原发灶的病例应再手术，否则不宜急于再手术，可周密随访视察。

2.颈淋巴结转移灶残留 据统计分化型甲状腺癌的颈淋巴结转移率为百分之610左右。如首次手术时颈淋巴结打扫不完全(如有的仅行肿大淋巴结摘除术)或首次误按良性疾病手术时，就有可能致使颈淋巴结转移灶残留。

再次手术补充淋巴结打扫的指征为：

1、首次手术时仅摘除肿大的淋巴结，术后病理证实摘除的淋巴结转移度为百分之百者。

2、首次手术时肿瘤直径大于 4cm，侵及甲状腺包膜或包膜外组织，和肿瘤分化程度较差又未行颈淋巴结打扫者。由于多数文献报导甲状腺癌颈淋巴结转移的高危因素是：肿瘤直径大、分化程度差、侵犯甲状腺包膜或包膜外、临床症状明显、男性和病人年龄大于40岁。

甲状腺癌的再次手术难度较大，并发症产生率较高。因此，了解1些关于甲状腺癌在甚么情况下需要再手术的问题是很有必要的。